科普｜肥胖也会导致胰腺炎！
急性胰腺炎（Acute Pancreatitis,AP）是由多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应，是临床上最常见的消化系统疾病之一。其主要表现为：腹痛（常位于中左上腹）、腹胀、恶心、呕吐，常伴寒战、高热，严重的还会继发腹膜炎、皮下出血等。每10万人中约有110-140人发病，多见于青壮年，女性高于男性。
目前，全球肥胖趋势明显，超10亿成人超重，6.5亿成年人肥胖，还有1.24亿儿童和青少年肥胖。随着社会发展和生产生活方式的改变，体重（超重、肥胖）引起的健康问题日益增加、严重，超重和肥胖也是导致糖尿病、高血压等心脑血管疾病等疾病的重要危险因素。研究发现，腹部肥胖和内脏脂肪/肌肉比值，被认为与心血管疾病和重症急性胰腺炎发病成正相关，肥胖可致患代谢相关疾病的风险增加，可致AP发病率增加和病情加重。
肥胖是如何影响AP发生的呢？
01胆管结石
胆管结石分为胆固醇结石、胆色素结石及混合型结石。胆固醇不溶于水，胆汁中胆固醇在磷脂酸胆碱的作用下运输，当胆汁内胆固醇过多时，可以析出胆固醇结晶，进而形成结石。而肥胖患者体内常出现脂质代谢异常，胆汁中脂类的浓度发生改变，胆固醇含量增多，易导致胆固醇结石的形成。肥胖患者还易伴有脂肪肝出现，进而增加胆管结石的发生率，而胆石症正是造成急性胰腺炎发生的首要病因。
02高脂血症
血脂异常主要是指胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇升高，伴或不伴高密度脂蛋白胆固醇降低，肥胖患者多伴有血脂异常。近年来，随着生活水平提高，肥胖人群比重越来越大，高脂血症性胰腺炎明显增加，在中国，已成为继胆石症之后的第二大病因，肥胖可能会通过增加高脂血症的概率而影响AP的发生。
03糖尿病
糖尿病是一种慢性糖代谢异常的疾病，严重危害患者身体健康。研究表示，肥胖与2型糖尿病关系密切，且2型糖尿病是AP的高危因素之一，肥胖可能通过增加2型糖尿病的概率而促进AP的发生。
摆脱肥胖，保持健康体重，能减少相关疾病的患病风险。那么，该如何避免肥胖发生，实现健康体重自我管理呢？
1.合理饮食：均衡饮食，确保每天摄入足够的蛋白质、碳水化合物和健康脂肪，少油少盐，清淡饮食，避免高脂、高胆固醇饮食，多喝水，多吃富含纤维素的食物。
2.养成良好饮食习惯：三餐规律，不暴饮暴食，不挑食，不偏食。
3.控制体重，加强体育锻炼：每周至少进行150分钟中高等强度身体活动，如跑步、游泳等，通过合理运动，提高身体的新陈代谢率，有效增加肌肉量，避免肥胖的发生。
作者：刘祎凡
荐稿：黎晓琴
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作者：北京世纪坛医院官方号
