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连吃5年激素药诱发白内障, 9岁女童视力下降险失明

时间:2024-10-17 14:29:45   访问量:131

极目新闻记者廖仕祺

通讯员彭祎

出生不久就被发现患有血液病,服用激素类药物治疗近5年,病情好不容易有了起色,却又确诊激素性白内障……今年9岁的思思(化名)自吃激素药以来,双眼视力便开始走下坡路,经武汉大学附属爱尔眼科医院手术治疗,视力才得以恢复。

思思家住湖北武汉,4岁时,父母发现她在感冒后出现了持续性流鼻血的反常现象,与此同时,其上半身莫名冒出了针尖般大小的瘀点,脸上、后背、胸口……散落得到处都是。检查结果显示,思思的血小板计数远远低于正常值,被确诊患上了免疫性血小板减少症,需长期口服糖皮质激素。小学入学时,思思的病情有所好转,没想到,她的双眼视力却开始下降,看东西总是朦朦胧胧的,坐在第一排也看不清黑板。10月8日,父母带她来到武汉大学附属爱尔眼科医院检查视力。

检查发现,思思的双眼视力仅剩0.08、0.1,该院白内障与老视专科副主任医师彭婷婷进一步检查发现,思思的双眼均出现了晶状体混浊的情况。结合其既往病史、用药史,在得知其服用了近5年的激素类药物后,彭婷婷副主任医师判断思思患上了激素性白内障。彭婷婷副主任医师建议家长尽快让孩子接受白内障手术,以挽救其视力。

彭婷婷副主任医师介绍,老化、遗传乃至外伤是白内障的常见病因,但鲜为人知的是,长期服用激素类药物也可能诱发白内障。“以思思服用的糖皮质激素为例,长期服用或引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊,且这种副作用是渐进式的,其潜伏期可达数月或一年,发病时往往为时已晚。”

入院后不久,思思接受了飞秒激光辅助下的白内障超声乳化手术,并成功植入单焦点景深延长型人工晶体。伴随人工晶体纳入集采,原本逾万元的人工晶体,思思治疗下来只花了三千多元。术后一周复查时,思思的双眼视力恢复至0.5、0.6。

彭婷婷副主任医师表示,随着人工晶体纳入集采且经医保报销,单焦点晶体价格仅为数百元,最高端的三焦点晶体价格也全面进入万元以内。她提醒称,存在激素类药物用药需求的人群为预防白内障的发生,定期接受眼部检查是关键,若出现视力下降、视物模糊等不适,请第一时间前往医院眼科检查治疗。

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